De RenteStanden

Het is goed nieuws voor de psychiatrische thuiszorg.

Dat soort belerende en volgzaamheid nastrevende teksten kwamen vroeger van pastoors en dominees, nu van denk-managers om ze te onderscheiden van werk-managers had ik ze ook kunnen benoemen als 'big-brothers'. Het goedwillende middenkader is vooral bezig met overleven. Want waarschijnlijk raken daar de niet-Mohammedanen ondervoed door gebrek aan bureaucratie. Ik weet prima wat goed voor me is, en hou dan ook waar nodig m'n poot stijf. Regels zijn ideaal voor onopvallende normvervaging. Dit landje heeft echter veel zeer positieve trekjes, en dezelfde ontwikkelingen zie ik in de hele Westerse Wereld. Dit artikel bepaalt de minimale samenstelling van het begeleidingsteam. Onder het collectief gefinancierd gebonden vermogen worden alle reserves opgenomen waarvan de resultaten zijn ontstaan uit een bekostigingbron inzake subsidie-, zorggebonden of collectief gefinancierde activiteiten.

Ten slotte deed zij ten aanzien van het terugdringen van de ondertoekenning door de zorgkantoren, die kennelijk niet is gelegen in onwil maar in onkunde, de suggestie om vanuit het ministerie te komen met een projectmatige aanpak. Op basis van die evaluatie en rekening houdend met de budgettaire beperkingen werd beslist het aantal deelnemers aan het proefproject met elf uit te breiden. Het begeleidingsteam moet zo georganiseerd zijn dat het 24 uur op 24 bereikbaar is. Wat de organisatie betreft, is de toestand op een aantal essentiële punten echter nog steeds onduidelijk en onvolledig. Het juiste zorggeloof op de werkvloer neemt snel toe maar ervaring vermindert net zo rap. Ook de Vereniging van Nederlandse Gemeenten werkt mee. Het voorstel bepaalt wat men verstaat onder palliatieve zorg en onder palliatief verzorgde patiënt.

Daaronder verstaan we patiënten bij wie een psychiatrische diagnose wordt gesteld overeenkomstig de DSM-IV, de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. Later werd de slogan veranderd in Befehl ist Befehl. Maar mij helpen overleven was glashelder minder belangrijk dan het sussen van gewetens ik kijk even zwart-wit. Toepassing van de PGB-systematiek ten behoeve van woonvormen voor meervoudig gehandicapten blijkt in sommige gevallen nogal problematisch te zijn, waarbij dan gebruikgemaakt wordt van de hardheidsclausule. Voor 2000 is het beschikbare budget f 16,6 miljoen. Dit artikel verduidelijkt de organisatorische en administratieve verplichtingen van het begeleidingsteam. Dit artikel omschrijft wat men verstaat onder palliatieve zorg, palliatief verzorgde patiënt, begeleidingsteam, en verstrekkers van eerstelijnszorg. Die fascinatie voor regels, alsof tekstinterpratie leidt tot wijsheid, uit zich in de grootschalige zorg in 'regelzucht'.

Trouwens ook steeds meer 'wetenschapszieken of 'hulpbehoevende dwalenden', maar die worden veilig opgesloten. Zorggemeentes verjongen zienderogen, want het ware zorggeloof vernieuwt snel. Zorggelovige 19-jarigen met een extra kruisje diploma verschijnen in drommen. Nu is ze veranderd in een rondrennend vergaderdiertje. Dat is prettiger voor de bewoners, maar ook voor het uitvoerend personeel. Stoeien met zwart-wit modellen hoort thuis in techniek. De dominee-managers hameren nu zowel Ons Beleid als Het Landelijke Beleid via memo's en notities op prikborden.

Zoals gebruikelijk wordt na de inleidingen eerst in groepjes dan plenair van gedachten gewisseld. Aan alarmopvolging door mantelzorg zijn geen kosten verbonden. Kan echter volgens z'n secretaresse afwezig zijn, terwijl hij gewoon achter z'n burau zit. Het begeleidingsteam houdt zich niet bezig met de eigenlijke behandeling en zorg. De Nederlandse maatschappij is gezien op wereldschaal een paradijsje.

En ook nog eens bekennen dat de huidige koers falikant koerst richting ongewenste toestanden. Een zeer recent Amerikaans onderzoek van regering-Bush tegenstanders legt uit hoe je dictaturen herkent. Op zich niks verloren, 1 vreselijk rijk landje minder. Deze financiële tegemoetkoming had oorspronkelijk een experimenteel en tijdelijk karakter. Wanneer ik bel voor hulp hoor ik steeds minder "ik ga Henk helpen", maar steeds vaker "ik ga de bel bij kamer 14 uitdrukken". Ze doet dagen over een kwartaalplan 13 aansluitende weekplannen wat ik m. Maar in een snackbar gebruikt men nog meer gezond verstand. Over de werking van die projecten moet jaarlijks verslag worden uitgebracht en uit die jaarverslagen blijkt duidelijk dat die vorm van zorg moet blijven bestaan. De verzorging door de verstrekkers van eerste lijnszorg moet geëvalueerd worden in samenspraak met het begeleidingsteam.